CEO di Kaiser Permanente Robert Pearl ha scritto il mese scorso in un commento del Wall Street Journal , “I pazienti continueranno ad essere a rischio di danno potenziale fino a quando i medici si fermano partecipare a queste relazioni [con l’industria].” Ha aggiunto che Kaiser, un consorzio di cura gestita di circa 15.000 medici e 9 milioni di pazienti, vieta ai medici di “essere pagati a ‘consultare’ con le aziende farmaceutiche e di dispositivi.”
Credo che abbiano all’indietro, se le società di droga -. Almeno ogni uno che ho lavorato per o consultato con – vorrebbe sviluppare nuovi importanti farmaci che migliorano la salute e salvare vite umane. Questo è quello che ottiene ogni ricercatore del settore conosco la mattina, e ciò che li mantiene passando attraverso i numerosi alti e bassi che caratterizzano il processo scientifico.
Mentre il fondamento biologico che permette più la scoperta della droga contemporanea è stata in gran parte costruita in laboratori accademici, passando dalla pubblicazione della ricerca di droga convalidato è lunga, difficile, costoso e molto difficile – anche perché molti risultati accademici si rivelano non essere abbastanza robusto da sostenere sviluppo di nuovi farmaci.
Per avanzare anche una solida idea richiede, idealmente, una stretta comunicazione tra industria ed esterni esperti: ricercatori universitari, che spesso hanno sviluppato la scienza e capiscono il migliore; praticare i medici, che possono descrivere dove le esigenze mediche sono la più grande, e quali proprietà un terapeutico ideale sarebbe avere; ed i pazienti, naturalmente, che capiscono meglio di chiunque altro che cosa hanno bisogno, e dove gli approcci esistenti potrebbero cadere a breve.
Dobbiamo sforzarci di coltivare, non demonizzare , questo tipo di interazioni.
Il problema di segnalazione che ha sviluppato è particolarmente sfortunato: ci hanno insegnato a diffidare dei medici e ricercatori universitari che lo consultano più con l’industria, eppure è spesso questi esperti che sono gli scienziati più intelligenti oi medici più esperti – ecco perché le aziende li cercano . In sostanza, stiamo stigmatizzare (e sempre più, cercando di escludere i) esperti che sono senza dubbio il più degno della nostra ammirazione.
E ‘vero che l’industria ha visto la sua quota di cattivi attori; ha così il mondo accademico ; ma in entrambi i casi, dobbiamo essere attenti a generalizzare da esempi sensazionalistici a condannare tutti coloro che lavorano in pharma – o nelle università, per quella materia.
E ‘anche vero che le aziende farmaceutiche cercano di trasformare i profitti, che molti sembrano considerare come fondamentalmente incompatibile con la voglia di fare bene. Ma Whole Foods CEO e “Conscious capitalismo” campione John Mackey ha ragione quando spiega , “Fare alti profitti è il mezzo per la fine di adempiere la missione core business Whole Foods ‘. Vogliamo migliorare la salute e il benessere di tutti sul pianeta però di migliore qualità e una migliore nutrizione, e non siamo in grado di compiere questa missione se non siamo altamente redditizio. ” Mi piace il salmone di allevamento e cavolo al forno tanto quanto qualsiasi californiana, ma mi piacerebbe pensare che la ricerca di nuovi farmaci rappresenta almeno come degno uno sforzo.
Guardando al futuro, molti si preoccupano che l’aumento focus sul costo sarà ulteriormente le relazioni mischia medico / industria, ma vedo un futuro molto più promettente.
Sempre più spesso, tutti in sanità – fornitori e prodotti medicali società – sarà chiesto di dimostrare il valore dei loro beni e servizi, ha chiesto di dimostrare che stanno davvero facendo la differenza.
I medici che sono pagati sulla base di parametri di qualità, o che sono “responsabili”, e possiedono alcuni dei rischi, saranno molto motivati a pensare specialmente criticamente le loro scelte terapeutiche, e sono suscettibili di scoprire molti casi in cui un nuovo e potente medicina scopre per fornire la migliore opzione, più economica – se si considerano i costi totali.
Prodotti medicali aziende saranno anche sotto tremenda pressione per consegnare medicinali in grado di dimostrare rigorosamente valore . Per capire quello che sarebbe degno di utilizzo, le aziende farmaceutiche dovranno parlare con i medici; piuttosto che attaccare la testa sotto la sabbia, i medici Kaiser dovrebbero impegnarsi con le società prodotto medico, partecipare a questo dialogo, e contribuire ad aumentare le probabilità che essi saranno in grado di prescrivere farmaci migliori per i pazienti in futuro. Partecipazione di esperti meritano di essere risarciti per il loro tempo, come Kaiser sia ben apprezzare e calcolare con precisione.
Emergenti tecnologie dell’informazione sono in grado di svolgere ruoli sempre più importanti, sia per valutare e migliorare il valore . Non sorprende, leader accademici iniziative sanitarie digitali – compreso sia il Centro per la valutazione delle scelte tecnologiche e la continua salute ( CATCH ) a MGH e MIT, che ho co-fondato, e il recentemente annunciato Center for Digital Salute innovazione ( CDHI ), presso UCSF, sia esplicitamente cercare di coltivare partnership con l’industria, in particolare le centrali elettriche tecnologia di Cambridge e la Silicon Valley.
“In precedenza, la facoltà ha lottato per portare a compimento i concetti promettenti”, ha spiegato il regista CDHI Dr. Michael Blum. “Le buone idee non potranno più morire sulla vite.”
Questo è in definitiva la questione chiave: interdipendenza . Come sanità digitale, lo sviluppo di farmaci è troppo importante, e troppo difficile, per chiunque di fare da soli. Per avere anche una possibilità di combattere, i soggetti interessati – aziende farmaceutiche, ricercatori universitari, medici e pazienti -. Necessità di lavorare insieme e collaborare come se la nostra salute futura dipende probabilmente lo fa.
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